親父が入院して退院したのでAliExpressでこんな電子機器を買いました。
パルスオキシメーター（血中酸素飽和度計）というのもです。
8時間の記録もできるものです。
国内で購入すると1万円前後します。
2020.4.24追記
上のはリンク切れです。同じ店のこれを追加で買ってます。
US$ 25.19（40% OFF）、ケース付きでした。
外包はいつもの黄色い封筒ですが、中は化粧箱に入っています。
300dpiなので拡大すれば読めます。
表面
酸素飽和度の精度は、誤差2%です。
日本製のFingerタイプでも同じようです。
十数秒で電源が自動OFFになります。
デジカメで撮ったので白い点が赤外かな？
波が指の動脈の脈動。左指に装着中。
パターン１
下の波で脈動がわかります。
下の波で脈動を塗っただけ。
右の水色バーが脈動します。
パターン４
右の水色バーが脈動します。
上のオレンジバーが脈動します。
上のオレンジバーが脈動します。
基本操作は、短押し・長押しの組み合わせで操作はし易いです。
３画面あります。
Page 1/3： 記録モード
前回データは消えます。
［Store］を長押しして、on→offにすると
ODI4：Oxygen Desaturation Index 4%（4%酸素飽和度低下指数）
SpO2のMax、MIｎ
PR（心拍数）のMax、Min
ODI4：ODI（4%）：
Oxygen Desaturation Index 4%（4%酸素飽和度低下指数）のことで
動脈血の酸素飽和度が4％以上低下して、 2分以内に元の値に戻った時を
1回とカウントする。らしい。
取説には、
「"ODI4" (Oxygen desaturation Index of 4%) means Events of Desaturation which is not less than 4% per hour during the total recording time.」
とあります。
これで睡眠時無呼吸症候群を判定できるようです。取説には、
「"ODI4" (Oxygen desaturation Index of 4%) means Events of Desaturation which is not less than 4% per hour during the total recording time.」
とあります。
全日本トラック協会では、この様に判定しているようです。
上のマーティーのODI4：5.8 だとD判定 要精密検査ですが、
途中で外したり、緩めたり、息止めたりしたのでご安心を！
逆に、写真撮る時に息を止めた程度が、D判定という事なのだろうか？
ストロボなしで沢山撮ったので結構息止めてました。
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| 出所：全日本トラック協会 |
ODI4でも同じように判定できると思われます。
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| 出所：睡眠情報ラボ |
酸素飽和度の説明は、ここによると
酸素飽和度とは血液中ヘモグロビンの酸素結合度合いを示すもので、
酸化ヘモグロビン（HbO2）：酸素と結合したヘモグロビン
還元ヘモグロビン（Ｈｂ） ：酸素と結合していないヘモグロビン
（HbO2）濃度
酸素飽和度 ＝ ------------------------------ × １００（％）
（HbO2）濃度＋（Ｈｂ）濃度
ここの図を使わせていただきますと
血中酸素飽和度とはこうゆうことだそうです。
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| 出所：ナースプレス |
ここにHbO2（酸化ヘモグロビン）とHb（還元ヘモグロビン）の
分光吸光特性がありました。
赤色光LEDと赤外光LEDを照射し、生体を透過した光をセンサーで受け、
その透過光の比率から酸素飽和度を求めているということなのです。
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| 出所：在宅医療機器展示センター |
混合割合における吸収スペクトラムの変化というグラフもあります。
赤色LED：660nmと赤外LED：900nmの付近で差異を利用しています。
赤外は940nmや上の880nmや色々あるようです。
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| 出所：東京デバイセズ |
そのサイトには、酸素飽和度による透過光量の時系列変化というものも。
ヘモグロビンのほとんどはO2Hbになり、すぐに酸素が消費されHHbに変化します。
心拍によりこの変化を繰り返すので、指を透過したLED光の変化の様子です。
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| 出所：東京デバイセズ |
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| 出所：日本光電 |
赤色光(波長 =600～700nm)と赤外光(波長=850～1000nm)を交互に照射し
体組織を透過した光をフォトダイオード センサで検出するとあります。
その信号をオペアンプで反転した波形だそうです。
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| 出所：マイナビニュース 2015.2.6 |
この式で比を求めるとのこと。
Ratio=(RedACVrms/RedDC)/(IRACVrms/IRDC)
SpO2は、この比と経験式に基づくルックアップテーブルを使われるのですが
そのルックアップテーブルは、酸素濃度計の設計に応じて異なり、
主にSpO2レベルの異なる検体からの多くの計測値から導き出した校正曲線だそうな。
製品により赤色LEDと赤外LEDの波長が違うし、
このカーブが精度の要のようです。
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| 出所：マイナビニュース 2015.2.6 |
PICが使われています、最近の製品もPICなのだろうか？
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| 出所：マイナビニュース 2015.2.6 |
近赤外光LED(940nm)、赤色光LED(660nm)、フォトトランジスタで構成した
フォトリフレクタ、NJL5501Rというもの。
何とこれは、秋月電子通商にモジュールが売っています。
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| 出所：JRC |
このパルスオキシメーターには、PIという指標も見れるのでそれは何だろうと？
PI：PI (Perfusion Index) 灌流指標（”かんりゅう"と読む）
拍動性信号（AC）
ＰＩ ＝ ----------------------- × １００（％）
無拍動性信号（DC）
拍動性信号（AC）：動脈を透過した信号
無拍動性信号（DC）：静脈・他組織を透過した信号（吸光度は一定）
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| 出所：マシモジャパン |
正しい測定ができない場合があるそうです。
確かにマーティーも、特にPI（灌流指標）は、指の太さによって変わるので
太い指では、明らかに右側の様に静脈拍動が起きています。
マーティーが購入したものは、挟む力が強いのかもです。
指の大きい人は小指で測るのがいいようです。
最後にSpO2と体の状態の関係を探してみました。
これは、喘息発作程度の判断基準ですが
今見ると「呼吸困難感」「生活の状態」「意識障害」は、
心不全になった親父の症状にわりと当てはまっています。
親父（88歳）は、既に退院して普通に生活していますが
1ヶ月程前、心不全で肺に水が溜まり入院しました。
入院の初診の時、パルスオキシメーターで血中酸素飽和度を測ると
９１％だったのです。
「その時の病院のでき事などは、ボワーっとしてあまり覚えていない、
横になると息が詰まる感じだった」
と言っています。上の表の大発作の前位の症状でした。
ちなみに、レントゲン写真（スマホ撮り）
右：入院の朝 左：退院1週間後
こんなのを勉強しまったので心電図計も欲しくなってしまった～
AliExpressでは、$90～100でありますね～
ちなみにこの辺り！
尚、マーティーは、医療関係ではありませんので
間違いが多々あると思われますのでご注意くだされ。m(_ _)m
指の大きい人は小指で測るのがいいようです。
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| 出所：Medtronic |
これは、喘息発作程度の判断基準ですが
今見ると「呼吸困難感」「生活の状態」「意識障害」は、
心不全になった親父の症状にわりと当てはまっています。
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| 出所：医療辞典・症状検索JLogos |
1ヶ月程前、心不全で肺に水が溜まり入院しました。
入院の初診の時、パルスオキシメーターで血中酸素飽和度を測ると
９１％だったのです。
「その時の病院のでき事などは、ボワーっとしてあまり覚えていない、
横になると息が詰まる感じだった」
と言っています。上の表の大発作の前位の症状でした。
ちなみに、レントゲン写真（スマホ撮り）
右：入院の朝 左：退院1週間後
AliExpressでは、$90～100でありますね～
ちなみにこの辺り！
尚、マーティーは、医療関係ではありませんので
間違いが多々あると思われますのでご注意くだされ。m(_ _)m
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